[ad_1]

Большое генетическое исследование, проведенное в рамках Программы «Миллион ветеранов» (MVP) Министерства по делам ветеранов США, показало, что рост человека может влиять на риск возникновения нескольких распространенных заболеваний во взрослом возрасте. Важные результаты включают связь между ростом и более низким риском ишемической болезни сердца, а также связь между ростом и более высоким риском периферической невропатии и нарушений кровообращения.
Результаты появились в номере журнала от 2 июня 2022 г. ПЛОС Генетика.
Доктор Сридхаран Рагхаван из системы здравоохранения Восточного Колорадо, штат Вирджиния, который руководил исследованием, описал результаты как «значительный вклад в понимание того, как рост связан с клиническими состояниями с эпидемиологической точки зрения». По словам Рагхавана, необходимы дополнительные исследования, прежде чем результаты могут привести к изменениям в клинической помощи. Однако результаты подчеркивают связь между ростом и клиническими состояниями, влияющими на жизнь ветеранов, объясняет он. «Широкий масштаб нашего исследования позволил составить каталог клинических состояний, связанных с генетически предсказуемым ростом. Другими словами, это условия, при которых рост может быть фактором риска или защитным фактором, независимо от других условий окружающей среды, которые также могут влиять на рост и здоровье».
Рост обычно не считается фактором риска заболеваний. Но прошлые исследования показали корреляцию между ростом человека и вероятностью возникновения у него ряда заболеваний. Что не совсем понятно, так это имеет ли эта корреляция биологическую основу или она обусловлена другими факторами.
Рост человека во взрослом возрасте частично зависит от генов, унаследованных от родителей. Но факторы окружающей среды, такие как питание, социально-экономический статус и демография (например, возраст или пол), также играют роль в определении возможного роста. Вот почему определение связи между ростом и риском заболевания может быть затруднено.
Чтобы изучить эту связь, исследователи из Вирджинии изучили генетические и медицинские данные более чем 280 000 ветеранов, зачисленных в программу MVP. Они сравнили эти данные со списком из 3290 генетических вариантов, связанных с ростом, из недавнего анализа генома.
Они обнаружили, что уровни риска 127 различных заболеваний могут быть связаны с генетически предсказуемым ростом у белых пациентов. Поскольку чернокожие пациенты менее широко представлены в генетических исследованиях, по этой популяции доступно меньше данных. Но в этом анализе медицинские признаки, связанные с ростом, в целом были одинаковыми у чернокожих и белых пациентов. Около 21% ветеранов в исследовании MVP были чернокожими. По крайней мере, 48 связей, выявленных у белых пациентов, справедливы и для чернокожих. По словам исследователей, все наиболее важные результаты — связь роста с более низким риском ишемической болезни сердца и более высоким риском фибрилляции предсердий, периферической невропатии и нарушений кровообращения — были обнаружены как у чернокожих, так и у белых участников.
В целом, генетически предсказанный рост был связан как с более низким, так и с более высоким риском заболевания, в зависимости от состояния. Высокий рост защищает людей от сердечно-сосудистых заболеваний. Исследование связывает высокий рост с более низким риском высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина и ишемической болезни сердца. Но риск мерцательной аритмии был выше у более высоких участников. Эти связи были показаны ранее в предыдущих исследованиях.
И наоборот, высокий рост может увеличить риск большинства несердечно-сосудистых заболеваний, рассмотренных в исследовании. Особенно это касалось периферической невропатии и нарушений кровообращения с вовлечением вен.
Периферическая невропатия — это повреждение нервов за пределами головного и спинного мозга, особенно в конечностях. Предыдущие исследования связывали рост с более медленной нервной проводимостью и проблемами с нервами. Исследование MVP подтверждает эту связь с использованием генетических инструментов, чтобы предположить более высокий риск проблем с нервами у высоких людей.
Исследователи связали генетически предсказанный рост с такими состояниями, как эректильная дисфункция и задержка мочи, которые связаны с невропатией.
Рагхаван назвал результаты исследования периферической невропатии «особенно интересными». Он обсудил это открытие с коллегами-клиницистами, которые часто наблюдают пациентов с периферической невропатией. Коллеги Рагхавана подтвердили, что у высоких людей чаще всего проявляется невропатия, но они не знали о других исследованиях, описывающих эту связь.
Такие состояния, как целлюлит, абсцессы кожи, хронические язвы на ногах и остеомиелит, также были связаны с ростом. Высокий рост также, по-видимому, повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как варикозное расширение вен и тромбоз — сгустки крови в венах.
Высота также может увеличить риск других состояний, не связанных с невропатией или нарушением кровообращения. Деформации пальцев и стопы, состояния, которые могут быть вызваны повышенным весом у высоких людей, чаще встречались у людей, чья генетика предсказывала, что они будут высокими.
Исследование также показало, что рост увеличивает риск развития астмы и неспецифических нервных расстройств у женщин, но не у мужчин.
Взятые вместе, результаты показывают, что рост может быть непризнанным, но биологически важным и неизменным фактором риска для нескольких распространенных состояний, особенно тех, которые влияют на конечности, по мнению исследователей. По их словам, может быть полезно учитывать рост человека при оценке риска и наблюдении за заболеванием.
Необходима дополнительная работа, прежде чем это исследование можно будет перевести в клиническую практику, говорит Рагхаван. «Я думаю, что наши результаты — это первый шаг к оценке риска заболеваний, поскольку мы определяем условия, при которых рост действительно может быть фактором риска», — объясняет он. «В дальнейшей работе необходимо будет оценить, может ли включение роста в оценку риска заболевания информировать о стратегиях изменения других факторов риска для конкретных условий».
Будущая работа также будет сосредоточена на потенциальных механизмах, которые связывают рост с этими состояниями здоровья.
В исследовании приняли участие исследователи из нескольких медицинских центров штата Вирджиния, включая, помимо прочего, доктора Тима Ассаймса из системы здравоохранения штата Вирджиния Пало-Альто; доктор Ян Сунь из Медицинского центра штата Вирджиния в Атланте; и доктор Крис О’Доннелл, один из национальных лидеров MVP, ранее работавший в VA Boston Healthcare System, а теперь в Novartis.
MVP — это национальная исследовательская программа, направленная на изучение того, как гены, образ жизни и военные действия влияют на здоровье и болезни. С момента запуска в 2011 году более 885 000 ветеранов присоединились к MVP, что сделало ее одной из крупнейших в мире программ по генетике и здоровью.
Рагхаван объясняет, что подобные исследования были бы невозможны без MVP. «MVP чрезвычайно важен для таких исследований», — сказал он. «Связывая клинические данные с генетическими данными, мы можем изучать клинические исходы, которые обычно не собираются в других типах данных обсервационных когорт. Например, некоторые из более сильных ассоциаций в нашем исследовании — с периферической невропатией, венозной недостаточностью, остеомиелитом, язвами стопы — не будут регулярно собираться в большом количестве других данных, включая генетические. Эта связь полезна для исследований и для перевода результатов исследований обратно в клиническую помощь».
Помимо огромного количества участников, MVP также позволяет проводить ранее невозможные исследования из-за участия ветеранов из разных групп по всей стране. «Другим важным вкладом MVP является его разнообразие», — пояснил Рагхаван. «Хотя большинство участников белые, есть большое количество чернокожих и латиноамериканцев, которые в прошлом были недостаточно представлены в генетических исследованиях».
[ad_2]
Source