[ad_1]
Гормональные противозачаточные средства, такие как противозачаточные таблетки, являются одними из наиболее широко используемых фармацевтических продуктов. Недавние исследования показали, что гормональные контрацептивы связаны с более высоким риском попыток самоубийства, что вызывает опасения по поводу безопасности. Теперь новое углубленное исследование показывает, что количество попыток самоубийства у женщин, использующих гормональные контрацептивы, на самом деле ниже, чем у женщин, которые не используют гормональные контрацептивы.
Представляя исследование на Европейском конгрессе психиатров, ведущий научный сотрудник, д-р Елена Тоффол (Университет Хельсинки) сказала:
«Мы решили проверить предыдущие данные, так что это не то, что мы ожидали, и это хорошая новость для пользователей противозачаточных средств».
Она продолжила:
«Женщины, особенно молодые женщины, имеют более высокий уровень депрессии и попыток самоубийства, чем мужчины того же возраста. Многие женщины, принимающие гормональные контрацептивы, особенно противозачаточные таблетки, сообщают об изменениях настроения как о побочном эффекте. В первоначальных отчетах за 2018 и 2020 годы указывалось, что использование гормональных противозачаточных средств было связано с более высоким числом / риском самоубийств и попыток самоубийства. Мы поставили задачу подтвердить эти данные».
Исследователи из Хельсинкского университета использовали несколько финских национальных баз данных, чтобы сравнить уровень попыток самоубийства среди пользователей гормональных контрацептивов и тех, кто их не использует, используя данные за период 2017-2019 годов. Они взяли результаты у 587 823 женщин, что составляет около 50% от общего числа женщин в возрастной группе 15-49 лет в Финляндии. Половина этих женщин использовали гормональные контрацептивы, в том числе таблетки, имплантаты, пластыри и кольца.
Исследовательская группа обнаружила, что уровень попыток суицида между теми, кто использует гормональные контрацептивы, и теми, кто их не использует, был одинаково высок у женщин в возрасте 15-19 лет (в целом уровень самоубийств выше у молодых женщин и снижается с возрастом), но уровень самоубийств снижается в более старших возрастных группах. , с большим падением числа пользователей гормональных контрацептивов по сравнению с непользователями в возрастных группах 20–24 и 25–29 лет. В общей сложности исследователи обнаружили 474* случая попытки самоубийства у женщин, которые не использовали гормональные контрацептивы, и только 344 попытки у женщин, которые использовали гормональные контрацептивы. Женщины нет у тех, кто использовал противозачаточные средства, вероятность попытки самоубийства была на 37% выше, чем у тех, кто использовал гормональные противозачаточные средства.
Д-р Тоффол продолжил: «Преимуществом этого исследования является его большой размер и то, что мы разбили данные в соответствии с попытками самоубийства, психиатрическим анамнезом, возрастом и использованием противозачаточных средств. Мы включили более широкий возрастной диапазон, чем в других исследованиях, и, что важно, мы использовали «вложенный» дизайн исследования, в котором мы смогли связать каждую попытку самоубийства с 4 контрольными субъектами, что позволяет нам увидеть, было ли использование противозачаточных средств в предыдущие шесть месяцев было эффективным. фактор попытки. После этого мы обнаружили, что женщины без психиатрического анамнеза и использующие гормональные контрацептивы, особенно те, которые содержат этинилэстрадиол, имели значительно меньший риск попытки самоубийства, чем женщины, не использующие какие-либо гормональные контрацептивы.
Данные указывают на погашенные рецепты, и, конечно, может случиться так, что некоторые из этих рецептов были погашены, но не использованы. В целом, однако, мы думаем, что смогли учесть большинство смешанных факторов. Наш следующий шаг — использовать данные той же популяции для изучения риска депрессии, связанного с использованием гормональных контрацептивов».
Комментируя, профессор Андреа Фиорилло (Университет Кампании, Неаполь) сказал:
«Это интересное исследование было сосредоточено на сложной взаимосвязи между воздействием гормональных контрацептивов и суицидальным поведением. Предыдущие исследования выявили связь между использованием гормональных контрацептивов и более высоким риском попытки самоубийства. Исследование Тоффола опровергает этот вывод, показывая, что количество попыток самоубийства на самом деле ниже у женщин, использующих гормональные контрацептивы. Конечно, этот поразительный вывод заслуживает тщательной оценки, и его необходимо воспроизвести на разных когортах женщин и контролировать воздействие нескольких психосоциальных факторов стресса, таких как экономические потрясения, социальная незащищенность и неопределенность из-за пандемии COVID. Клинические последствия исследования очевидны и могут помочь избавиться от стигматизации использования гормональных контрацептивов».
Это независимый комментарий, профессор Фиорилло не участвовал в этом исследовании. Профессор Фиорилло является казначеем Европейской психиатрической ассоциации и главным редактором журнала European Psychiatry.
*Исследователи наблюдали 474 случая АС (ИР 0,81 на 1000 человеко-лет, 95% ДИ 0,74–0,88), в то время как среди пользователей ГХ было 344 случая АС (ИР 0,59, 95% ДИ 0,53–0,65). Коэффициент заболеваемости (IRR) среди пользователей HC по сравнению с пользователями без HC составил 0,73 (0,63–0,83).
[ad_2]
Source