[ad_1]
В первом общенациональном репрезентативном исследовании распространенности когнитивных нарушений за более чем 20 лет исследователи Колумбийского университета обнаружили, что почти 10% взрослых американцев в возрасте 65 лет и старше страдают деменцией, а еще 22% имеют легкие когнитивные нарушения. Люди с деменцией и легкими когнитивными нарушениями с большей вероятностью будут старше, имеют более низкий уровень образования и будут считаться чернокожими или латиноамериканцами по расовому признаку. Мужчины и женщины имеют одинаковые показатели слабоумия и легких когнитивных нарушений.
Хотя деменция и легкие когнитивные нарушения, как известно, широко распространены в Соединенных Штатах, точные современные данные об их распространенности в стране отсутствуют.
«Такие данные имеют решающее значение для понимания причин, затрат и последствий деменции и легких когнитивных нарушений в Соединенных Штатах, а также для обоснования политики, направленной на снижение их воздействия на пациентов, семьи и государственные программы», — говорит Дженнифер Дж. Мэнли, Доктор философии, ведущий автор исследования и профессор нейропсихологии в неврологии Центра Гертруды Х. Сергиевски и Института Тауба по изучению болезни Альцгеймера и старения мозга при Колумбийском университете.
Деменция встречается у 35% людей в возрасте 90 лет.
Исследование было основано на данных о 3500 человек, включенных в общенациональное репрезентативное исследование здоровья и выхода на пенсию. В период с 2016 по 2017 год каждый участник прошел комплексный набор нейропсихологических тестов и глубинных интервью, которые были использованы для разработки алгоритма диагностики деменции или легких когнитивных нарушений.
Деменция и легкие когнитивные нарушения
Деменция характеризуется когнитивными трудностями, которые начинаются во взрослом возрасте и влияют на способность человека самостоятельно выполнять повседневные действия. Легкие когнитивные нарушения — это классификация, присваиваемая людям, которые, как считается, переходят от нормального старения к деменции, но не у всех, у кого есть легкие когнитивные нарушения, развивается деменция.
Частота деменции и легких когнитивных нарушений резко возрастала с возрастом: у 3% людей в возрасте от 65 до 69 лет была деменция, а у людей в возрасте 90 лет и старше этот показатель достиг 35%.
«По прогнозам, с увеличением продолжительности жизни и старением поколения бэби-бума когнитивные нарушения значительно увеличатся в течение следующих нескольких десятилетий, затрагивая отдельных лиц, семьи и программы, которые обеспечивают уход и услуги для людей с деменцией», — говорит Мэнли.
Экономические последствия деменции, включая неоплачиваемый уход за членами семьи, оцениваются в 257 миллиардов долларов в год в США и 800 миллиардов долларов во всем мире.
Различия в когнитивных нарушениях обусловлены подверженностью структурному и социальному неравенству.
В отличие от предыдущих крупных исследований деменции в Соединенных Штатах, участники нового исследования представляют пожилых людей, что позволяет исследователям изучить различия в национальной распространенности деменции и легких когнитивных нарушений в зависимости от возраста, расы и этнической принадлежности, пола и образования.
Данные показывают непропорционально большое бремя деменции среди пожилых людей, которые идентифицируют себя как чернокожие или афроамериканцы, легкие когнитивные нарушения среди пожилых людей, которые идентифицируют себя как латиноамериканцы, и обе категории когнитивных нарушений среди людей, у которых было меньше возможностей для получения образования.
| слабоумие | МРП | |
| Черный/афроамериканец | 15% | 22% |
| Латиноамериканец/латиноамериканец | 10% | 28% |
| Белый | 9% | 21% |
| Меньше, чем в высшей школе | 13% | 30% |
| Высшее образование или выше | 9% | 21% |
«Исследования деменции в основном сосредоточены на людях с высшим образованием, которых расово считают белыми», — говорит Мэнли. «Это исследование репрезентативно для пожилых людей и включает группы, которые исторически были исключены из исследований деменции, но подвержены более высокому риску развития когнитивных нарушений из-за структурного расизма и неравенства доходов. Если мы заинтересованы в повышении справедливости в отношении здоровья мозга в более позднем возрасте, нам нужно знать, где мы находимся сейчас и куда направить наши ресурсы».
Дополнительная информация
Исследование было опубликовано онлайн 24 октября в журнале ДЖАМА Неврология.
Исследование называется «Оценка распространенности деменции и легких когнитивных нарушений в США: проект согласованного протокола когнитивной оценки исследования здоровья и выхода на пенсию 2016 года».
Другие участники: Ричард Н. Джонс (Медицинская школа Уоррена Альперта Университета Брауна), Кеннет М. Ланга (Мичиганский университет), Линдси Х. Райан (Мичиганский университет), Дебора А. Левин (Мичиганский университет и Центр по делам ветеранов Clinical Management Research, Анн-Арбор), Райан Маккаммон (Мичиганский университет), Стивен Дж. Хиринга (Мичиганский университет) и Дэвид Вейр (Мичиганский университет).
Исследование финансировалось за счет грантов Национального института старения (U01 AG009740 и U01 AG058499).
[ad_2]
Source