[ad_1]
Лечение с помощью компьютера и смартфона, по-видимому, эффективно снижает симптомы депрессии, и, хотя остается неясным, столь же эффективны они, как личная психотерапия, они предлагают многообещающую альтернативу для удовлетворения растущих потребностей психического здоровья, порожденных Пандемия COVID-19, согласно исследованию, опубликованному Американской психологической ассоциацией.
«В 2020 году исполнилось 30 лет с момента публикации первой статьи о цифровом вмешательстве для лечения депрессии. Это также стало беспрецедентным поворотным моментом в мировом преобразовании услуг по охране психического здоровья с очной доставки на удаленные цифровые решения в ответ на пандемию COVID-19 », – сказал ведущий автор Исаак Моше, магистр медицины, докторант Института. Университет Хельсинки. «Учитывая ускоренное внедрение цифровых вмешательств, своевременно и важно задаться вопросом, в какой степени цифровые вмешательства эффективны в лечении депрессии, могут ли они предоставить жизнеспособные альтернативы личной психотерапии за пределами лаборатории и каковы ключевые факторы, влияющие на результаты ».
Исследование опубликовано в журнале. Психологический бюллетень.
Цифровые вмешательства обычно требуют, чтобы пациенты входили в программу, веб-сайт или приложение, чтобы читать, смотреть, слушать и взаимодействовать с контентом, структурированным в виде серии модулей или уроков. Люди часто получают домашние задания, относящиеся к модулям, и регулярно заполняют электронные анкеты, относящиеся к их текущим проблемам. Это позволяет клиницистам отслеживать прогресс и исходы пациентов в тех случаях, когда цифровые вмешательства включают поддержку человека. По словам Моше, цифровые вмешательства – это не то же самое, что телетерапия, которой во время пандемии уделялось много внимания. Телетерапия использует видеоконференцсвязь или телефонные услуги, чтобы облегчить индивидуальную психотерапию.
«Цифровые вмешательства были предложены как способ удовлетворить неудовлетворенный спрос на психологическое лечение», – сказал Моше. «Поскольку цифровые вмешательства все чаще применяются как в частных, так и в государственных системах здравоохранения, мы решили понять, являются ли эти методы лечения такими же эффективными, как традиционная личная терапия, в какой степени человеческая поддержка влияет на результаты и преимущества, обнаруженные в лабораторных настройках, переносятся в реальные настройки ».
Исследователи провели метаанализ 83 исследований цифровых приложений для лечения депрессии, проведенных еще в 1990 году и с участием более 15 000 человек, 80% взрослых и 69,5% женщин. Все исследования были рандомизированными контролируемыми испытаниями, в которых сравнивали цифровое интервенционное лечение либо с неактивным контролем (например, контроль из списка ожидания или полное отсутствие лечения), либо с активным условием сравнения (например, обычное лечение или личная психотерапия), и в первую очередь ориентированы на людей с симптомами депрессии от легкой до умеренной степени.
В целом, исследователи обнаружили, что цифровые вмешательства улучшили симптомы депрессии по сравнению с контролируемыми условиями, но эффект был не таким сильным, как в аналогичном метаанализе личной психотерапии. В текущем метаанализе не было достаточно исследований, чтобы напрямую сравнить цифровые вмешательства с личной психотерапией, и исследователи не нашли исследований, сравнивающих цифровые стратегии с лекарственной терапией.
Цифровые методы лечения, в которых задействован человеческий компонент, будь то в форме обратной связи о заданиях или технической помощи, были наиболее эффективными в уменьшении симптомов депрессии. По словам Моше, это можно частично объяснить тем фактом, что человеческий компонент увеличивал вероятность того, что участники завершат полное вмешательство, а соблюдение режима терапии связано с лучшими результатами.
Один вывод, который обеспокоил Моше, заключался в том, что только около половины участников фактически прошли полное лечение. Это число было даже ниже (25%) в исследованиях, проведенных в реальных условиях здравоохранения, по сравнению с контролируемыми лабораторными экспериментами. Это может помочь объяснить, почему методы лечения, протестированные в реальных условиях, были менее эффективными, чем те, которые были протестированы в лабораториях.
«Пандемия COVID-19 оказала серьезное влияние на психическое здоровье во всем мире. Прогнозируется, что к 2030 году депрессия станет основной причиной потерянных лет жизни из-за болезни. В то же время менее 1 из 5 человек получает соответствующее лечение и менее 1 из 27 – в странах с низким уровнем дохода. Основная причина этого – отсутствие квалифицированных медицинских работников », – сказал он. «В целом, наши результаты исследований эффективности показывают, что цифровые вмешательства могут играть ценную роль как часть лечения, предлагаемого в рамках обычного ухода, особенно когда они сопровождаются каким-то руководством человека».
«Цифровые вмешательства для лечения депрессии: метааналитический обзор», Исаак Моше, магистр медицины, и Лаура Пулкки-Робак, доктор философии, Университет Хельсинки; Янник Терхорст, магистр наук, Маттиас Домхардт, доктор философии, Паула Филиппи, бакалавр наук, и Харальд Баумейстер, доктор философии, Ульмский университет; Пим Кейперс, доктор философии, Амстердамский университет Врие; Иоана Кристя, доктор философии, Университет Павии; и Лассе Сандер, доктор философии, Университет Альберта Людвига, Фрайбург. Психологический бюллетень, опубликовано в сети 13 декабря 2021 г.
С Исааком Моше, Массачусетсом, можно связаться по адресу isaac.moshe@helsinki.fi.
Связанный
[ad_2]
Source